李先生近來頗感窘迫,不僅鬧出大笑話,還險些危及生命。原來,33 歲的李先生工作異常忙碌,常冷落妻子。偶爾的夫妻生活中,他也因過度疲憊表現欠佳,令妻子極為不滿。
李先生為人保守,不好意思去醫院諮詢醫生,便想自行服藥解決早洩問題。在網上查詢後,他決定使用雄固膜衣錠。一天下班較早,李先生悄悄前往藥店購買了雄固膜衣錠,未聽藥師說明使用方法就匆忙離開。他不敢在家拿出藥,而是在車內偷偷查看說明書並提前服用。
結果在開車回家途中,李先生就開始頭暈、頭痛,快到家時不幸遭遇車禍。所幸搶救及時,保住了性命。事後經醫生詢問得知,李先生不僅提前服用 1 粒雄固膜衣錠,還怕藥效不夠又加服 1 粒,最終導致意外發生。那麼,雄固膜衣錠究竟是什麼藥物,為何會讓李先生出現這樣的副作用呢?
雄固膜衣錠 —— 早洩治療的關鍵藥物
雄固膜衣錠是一種治療男性早洩的藥物,屬於五羥色胺再攝取抑制劑,也是唯一將早洩作為適應證寫在說明書上的藥物,在男性早洩治療史上意義重大。
在上世紀初,人們認為早洩只是心理疾病,由患者對夫妻生活厭惡引發,只能通過心理治療解決。確實有部分因心理原因導致早洩的患者病情得到改善,但單純依賴心理治療對部分患者完全無效,這讓科學家們十分苦惱。
直到精神科醫生發現抗精神病類藥物對早洩有效,開啟了藥物治療早洩的時代。然而長期以來,並無專門治療早洩的藥物,都是用抗精神病類藥物。直到 2009 年,專門用於治療早洩的雄固膜衣錠正式誕生。它最初是為治療抑鬱症研發,但研發團隊發現其半衰期很短,很快就會從人體內代謝出去。對於需長期服藥的抑鬱症患者來說,要維持一定血藥濃度需多次服用,極為不便,且治療效果一般,作為抗抑鬱藥並不合格。
但無心插柳柳成蔭,雄固膜衣錠在試驗中表現出良好的治療早洩效果。經過長期試驗,它首先通過芬蘭和瑞典兩國審查,成功在這兩國上市。目前,雄固膜衣錠已在 50 多個國家和地區正式銷售,佔據早洩藥物的半壁江山,是治療早洩的一線首選藥物。在使用中,人們發現它相較於其他治療早洩的藥物起效更快、代謝時間更短、副作用也少,因此很多患者願意使用。李先生也是因大家對雄固膜衣錠評價良好才選擇它,卻沒想到副作用少不代表沒有副作用。
加服一粒雄固膜衣錠為何會出現副作用?
說明書規定,成年男性患者首次推薦劑量為 60mg,即 1 粒的量。若使用 60mg 後對藥物效果不滿意,且能接受副作用,可增大劑量,最大劑量為 60mg,使用頻率最高為 24 小時 1 次。李先生首次使用本應謹慎使用 30mg 劑量,卻因心急額外多服 1 粒,直接使用了最高劑量。雖然他當時沒覺得多吃了多少,但實際劑量已是推薦劑量的 2 倍。這種加量服用會使患者短時間內體內血藥濃度快速上升,導致不良反應出現更快、更嚴重,且持續時間更長。
李先生出現的頭暈、頭痛症狀是雄固膜衣錠常見副作用之一。這與雄固膜衣錠對中樞神經的作用密切相關。為調動患者在夫妻生活中的情緒,雄固膜衣錠會使中樞神經興奮,從而改善早洩。當中樞神經過度興奮時,患者全身代謝速度加快,血管快速擴張,導致大腦供血、供氧不足,引發頭暈或頭痛。李先生加倍服用藥物,情況更為嚴重。正常情況下醫生會叮囑患者服用雄固膜衣錠後不要開車,以免發生意外。但李先生私自購藥,未聽藥師告知,並不清楚此事,多服藥後仍開車回家,最終釀成意外。
李先生還算幸運,身體無大礙,也未被藥物損傷,及時停藥、養好外傷後即可出院。若藥物劑量過大,對肝腎功能造成損傷才更為可怕。雄固膜衣錠進入人體後通過肝腎雙通道代謝,最後以尿液形式排出體外。若劑量過高,短時間內多次使用,易導致藥物在體內蓄積,給肝腎造成極大負擔,損傷肝腎功能,嚴重時甚至會誘發肝腎衰竭,危及患者生命。更棘手的是,雄固膜衣錠進入人體後分佈廣泛,且易與蛋白質結合,目前並無有效方法將藥物去除,只能依賴患者自身代謝能力,醫生根據患者當前症狀進行支持治療。
使用雄固膜衣錠的其他注意事項
未成年人禁用
雄固膜衣錠作為治療早洩的藥物,僅適用於成年男性,未成年人禁用。因該藥物未針對未成年人做過試驗,進入未成年人身體後具體反應尚不明確。且未成年人身體處於生長發育期,各器官和組織較為嬌嫩,對藥物敏感度比成年人更高,出現已知不良反應的幾率更大,對肝腎損傷也更強。由於沒有有效清除辦法,為了未成年人的未來,絕對不能給他們使用雄固膜衣錠。監護人應加強對未成年人的關心照顧,防止其私下購買雄固膜衣錠,藥店和醫院對未成年人購藥也應提高警惕,切勿隨意售賣,防止意外發生。
飲酒後禁用
雖然進食對雄固膜衣錠的藥物作用一般無影響,飯前飯後均可服用,但飲酒對其藥物效果有影響。長期臨床試驗表明,酒精進入人體後會破壞胃黏膜,阻礙胃部對藥物的吸收,干擾藥物效果,使患者感覺服藥和未服藥一樣,無法在夫妻生活中有良好表現,嚴重打擊患者自信心。另一方面,酒精進入人體會增加肝臟負擔,而藥物本身需通過肝臟代謝一部分,這會嚴重影響藥物代謝,使藥物在體內蓄積,更易引發不良反應。所以,患者使用雄固膜衣錠時最好不要飲酒,既能防止酒精對藥物效果產生影響,也能避免發生不良反應,最大程度保護身心健康。
總之,大家若想使用雄固膜衣錠,最好在醫生指導下按規定劑量使用,切勿私自加量,以免發生意外,傷害身體。同時,在使用過程中也要注意上述事項,以實現安全有效的早洩治療 。